与常见的哮喘不同，咳嗽变异性哮喘主要表现为反复咳嗽，极易被忽视，如果不能及时诊断则可导致该病反复发作，不能得到有效的治疗，最终发展至典型哮喘，给患者带来更为长期、严重的健康影响。鉴于咳嗽变异性哮喘的隐蔽性和易反复发作等特性，河北以岭医院贾振华教授提醒，对于长期、反复咳嗽等症状一定要予以重视，及时明确诊断，并根据具体病情早诊断，中西医结合治疗，予以搜风解痉、止咳平喘，有效改善症状。

        哮喘未必都是“喘”

        虽然被诊断为咳嗽变异性哮喘已经两年多了，但郭女士对此还是感到“不可思议”：明明她的症状是咳嗽，并没有出现气喘的表现啊！原来，年过50的郭女士在4年前出现了咳嗽、咳痰等症状，一开始她没太在意，但是咳嗽总是反反复复，给她的正常生活带来了较大的影响。郭女士这才到医院看病，胸部CT做了也没有问题，并且按照过敏性疾病治疗了近两年。然而，药吃了不少，但她的咳嗽却并没有得到明显改善。于是，郭女士为了进一步明确病因，又做了肺功能检查，这才被确诊为咳嗽变异性哮喘。

        “咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种特殊类型，患者通常没有喘息、气促等典型哮喘症状，但存在咳嗽等气道高反应的表现及慢性气道炎症。”河北以岭医院贾振华教授表示，咳嗽变异性哮喘主要可表现为干咳、嗓子发痒、无痰或有少量黏痰且不易咳出，咳嗽常为阵发性咳嗽，并在早晨或晚上较为明显，患者常有鼻炎病史。过敏因素可影响咳嗽变异性哮喘过敏发生，例如吸入花粉或遇到冷空气、刺激性气味等情况时可引起或加重症状，具有一定的季节性。因此，在春季等过敏疾病较为多发的时期，若出现反复咳嗽等症状，则应引起重视，建议及时就医。

        慢性咳嗽需早诊早治

        一般来说咳嗽时间持续8周以上即属于慢性咳嗽。慢性咳嗽并非属于单独的疾病，而往往是不同疾病所表现出来的症状，咳嗽变异性哮喘就是其中较为常见的一种病因。此外例如肺部肿瘤、胃食管反流、嗜酸粒细胞性支气管炎等多种疾病也都可能会表现为长期反复的咳嗽。因此，当出现咳嗽症状时，一定要及时就诊，只有通过必要的检查找出隐藏在咳嗽症状背后的真正病因，才能够有的放矢、正确用药。

        而且，咳嗽变异性哮喘虽然以咳嗽为主要症状表现，但如果不能及时诊断、及时采取相应的治疗措施，那么病情会持续进展，最终发展成为典型哮喘，出现气喘、呼吸困难等情况，给健康带来更严重的影响。对此医生提醒，如果咳嗽持续两周以上，且常规用药不见效，则需尽早去医院，通过肺功能检查等方式明确诊断。

        止咳还需去“风邪”

        尽管郭女士已在两年前明确诊断并调整了用药，但是她的病情并没有得到较平稳的控制，反复咳嗽的症状仍然困扰着她。为了能得到更有效的治疗，辗转多地就医的郭女士在不久前来到了河北以岭医院。“听说河北以岭医院以中西医结合为治疗特色，尤其是在中医辨证用药上具有一定的优势，所以我就想来试试。”郭女士表示。

        在初步了解到郭女士的病情及治疗经过后，贾振华教授仔细辨证分析，认为郭女士的长期、反复咳嗽与风邪侵袭、气道绌急相关，因此为她制定了“搜风解痉，止咳平喘”的治疗法则，并据此遣方用药。同时又结合咳嗽变异性哮喘的疾病特点，进一步调整常规西药的用药方案，中西医相结合，“双管齐下”进行治疗。在用药一周后，郭女士惊喜地发现自己的咳嗽明显减轻，因此她信心大增，对于治疗也更加配合。就这样郭女士在贾振华教授的指导下，坚持用药治疗一个多月，目前病情平稳，咳嗽症状基本缓解，中西药用量也都实现了减量。

        对此，贾振华教授表示，中医辨证的优势在于“具体问题具体分析”，即在面对疾病开展治疗时，既要对疾病特点进行用药，又要仔细分析患者的个体情况、具体病证阶段等，从而给出更具针对性的治疗方案。例如咳嗽变异性哮喘往往病程长、症状易反复，需要长期、规范用药控制病情；而从中医角度来看，其咳嗽症状多为干咳，由于风邪导致气道绌急所致，因此可以辨证应用虫类药物等以“搜风解痉”，并配合止咳平喘，从而发挥良好的治疗作用。总的来说，对于易反复发作或症状迁延不愈的一些慢性疾病，在常规西医用药的同时，结合中医辨证治疗往往可以提升治疗效果，使症状得以缓解改善。

——摘自2025.3.13河北新闻网