腹膜透析提供个体化选择 保护肾功能

    当透析和工作冲突时该怎么办
    今年38岁的胡先生肾病发展到了肾衰的阶段，需要定期通过透析来帮助体内代谢废物的排出，维持体内水电解质的平衡，常规的透析要通过透析机，建立血液通路，将血液内的代谢废物等移出体外，以净化血液，为保证正常代谢，患者一般每周需要到医院做三次血液透析，每次4小时，需反复造瘘，但是常常请假透析，这给他的正常工作带来了一定的困扰：不透析身体受不了，透析就要请假影响工作和收入，给疾病治疗带来经济压力，这种情况该怎么办呢？

    腹膜透析：方便、保护残余肾功
    河北以岭医院肾病科主任朱昭明用腹膜透析的方法，最终为胡先生解决了这个难题，使用腹膜透析的方法，患者在家或在工作间隙就可以完成透析，相对方便了许多，在肾病治疗方面有较高的专业理论知识和技术水平的朱昭明主任介绍，腹膜透析是通过腹膜透析留置导管建立通路，使用腹透液与腹膜另一侧的血浆成分进行交换，从而清除代谢产物及多余的水分，也能够通过腹透液补充机体所需要的物质，腹膜透析只需一次造瘘，留置导管，患者只需定期更换外导管即可；由于操作简单，患者可在医生指导下学会透析方法，根据自己的时间自行完成腹膜透析。
    朱昭明主任表示，除了操作方便，腹膜透析还具有很多优点：第一，腹膜透析无需使用抗凝剂，对血容量影响不大，对心血管的影响较小，而且还有一定的改善循环的作用，较适用于同时患有心血管疾病的肾病患者；第二，腹膜透析无需与他人共用设备，意外感染传染疾病的风险也较小；第三，腹膜透析对中分子和大分子的杂质清除作用较好，对残余肾功能有较好的保护作用；慢性肾衰患者以及有上班等客观条件限制无法经常去医院透析的患者，可以在医生指导下使用腹膜透析的方法，同时也要定期复查，坚持药物治疗。
    腹膜透析一般需要每天进行，根据患者的不同病情，可以每天进行3到5次，每次做20分钟，朱昭明主任提醒，腹膜透析虽然具备诸多优点，但是由于存在留置导管，又可以由患者自行操作，因此在使用前一定要在医生指导下熟练掌握相关操作方法，并注意严格无菌操作，以免操作不慎导致腹腔感染引起严重后果。

    早发现早治疗 避免肾衰透析
    无论是血液透析，还是腹膜透析，都属于是肾脏替代疗法，也就是通过透析的方法代替肾脏本应承担的功能，帮助机体完成代谢，至于已经受损、丧失的肾脏功能，却并不能通过透析的方法来重新恢复，因此，朱昭明主任提醒肾脏疾病的早发现、早诊断、早治疗仍然是需要重视的，当出现不明原因的乏力、皮疹、低烧、关节痛或腰痛、水肿、小便泡沫或颜色改变等情形时，就应该警惕起来，及时就医，通过相关检查进一步诊断，若尿常规、肾功能检查、肾穿刺等检查显示有异，更不能疏忽大意，一定要遵医嘱尽快治疗，而慢性肾病往往病程较长，治疗起来也就更需要长期坚持，不可放松，一定要听从医生指导，坚持规范的系统用药，千万不要延误治疗或自行停药，以免打乱治疗过程，影响疾病的预后，造成病情的复发或加重。