肾病科 - 健康科普
居家护理是河北以岭医院常年开展的一项便民服务，经医院统筹安排，已经基本形成了一套较为完备的服务体系，基本可满足长期卧床或行动不便患者及其家属的护理需求。
肾病发展到了肾衰的阶段，需要定期通过透析来帮助体内代谢废物的排出，维持体内水电解质的平衡，常规的透析要通过透析机，建立血液通路，将血液内的代谢废物等移出体外，以净化血液，为保证正常代谢，患者一般每周需要到医院做三次血液透析，每次4小时，需反复造瘘，但是常常请假透析，这给患者的正常工作带来了一定的困扰：不透析身体受不了，透析就要请假影响工作和收入，给疾病治疗带来经济压力，这种情况该怎么办呢？
本以为只是消化不好，谁知道一检查竟查出了肾衰。经历了这场“意外”后，李先生终于下定决心要戒酒了，并且他表示自己一定会按照医生给出的治疗方案，坚持用药，关注自身健康。原来，今年76岁的李先生平时爱喝酒，差不多每天都会喝到半斤以上。虽然家人屡有劝阻，可是李先生感觉自己身体还算不错，除了高血压也没有其他毛病，所以就把家人的劝说当成了“耳旁风”，照喝不误。
近日，去河北以岭医院复查的李先生拿到检查结果后，不由喜出望外：自从患肾病综合征后，二十多年都没怎么改善过的各项指标，如蛋白定量、肌酐等，竟然都降到了正常范围内！而此时距离他到以岭医院接受中西医结合治疗才三个月左右。
45岁的李女士是一位有着20多年糖尿病病史的老“糖友”。由于患糖尿病时间较长，受血糖影响，她已经出现了多种并发症，除了有糖尿病足，连眼睛视力也下降了许多。在大约一年前，李女士又出现了水肿症状，一检查才知道又并发了糖尿病肾病。虽然确诊了糖尿病肾病，也一直在进行治疗，但由于治疗效果一直不太理想，再加上李女士觉得水肿问题也不大，因此她的糖尿病肾病控制的并不算太好。就在一个多月前，李女士的水肿情况加重，尿量大大减少，严重的时候她根本不能躺平，就连晚上躺下睡觉都成了“奢望”。
年过五十的安女士，已经有十年的糖尿病病史了，而且已经出现了并发症，曾发生过眼底出血。在四个多月前，安女士突然又出现了水肿的情况，脸上、双腿都肿的厉害。即便这样，安女士还是没能警惕起来，一直拖着没去看过。直到一个月前，她的水肿越来越严重，实在拖不下去了，安女士这才来到河北以岭医院做检查。结果，经过检查，安女士才知道自己24小时尿蛋白定量数值极高，已经属于大量蛋白尿。最终，安女士除了糖尿病，还被诊断为糖尿病肾病Ⅳ期，肾性高血压。“糖尿病肾病Ⅳ期的蛋白尿已经比较顽固了，相对来说比较难以逆转降低。”河北以岭医院肾
37岁的张先生在半年前开始体重增加，一开始他以为自己只是长胖了，并没有重视。但后来他发现自己“胖”的很快，而且腿明显是肿了，再加上有乏力的情况，他这才觉得不太对劲儿，来到了医院检查。结果被诊断为肾病综合征。张先生在当地医院治疗半月，通过输白蛋白后水肿消退了，但尿蛋白没有下降，觉得好转了就没再吃，后来水肿再次出现，并且程度越来越严重。在这种情况下他才来到了河北以岭医院求医。
“局灶节段性肾小球硬化属于慢性肾小球肾炎中的一种病理类型，治疗起来的确难度较大。”河北医科大学附属以岭医院肾病科主任朱昭明表示，慢性肾病目前发病呈增多趋势，与其发病隐匿、容易延误诊治有一定关系。慢性肾病早期症状不明显，很容易被忽视，从而错过最佳治疗时机。朱昭明提醒，肾病早期症状虽然不明显，但依然有迹可循，如果没有明显原因地出现水肿、泡沫尿、身体乏力、恶心呕吐、皮肤瘙痒、食欲下降等症状改变时，就应该警惕起来，及时就医，通过尿常规、肾功能检查、肾穿等检查进一步诊断。
糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，一般认为糖尿病存在大量蛋白尿，或者糖尿病人只有微量蛋白尿，同时合并视网膜病变时，即应考虑糖尿病肾病。 然而，朱昭明主任指出，在临床上，除了在糖尿病肾病中可见到糖尿病性蛋白尿，在原发肾病中也可以出现非糖尿病性蛋白尿，因此，蛋白尿等症状表现并不能成为确定是否为糖尿病肾病的确切依据，除了蛋白尿，朱昭明主任在临床研究中发现，有不少具有糖尿病病史且存在糖尿病视网膜病变伴心血管并发症的患者经肾病理检查，结果显示均存在原发性肾病，而非是糖尿病肾病。糖尿病并发原发性肾小球疾病的情况并不罕
由于肾病综合征属于慢性疾病、病程长，因此在治疗时一定要遵照医嘱，坚持长期、规范的系统用药，并注意避免自行停药，以免打乱治疗过程，给疾病的预后造成一定影响，造成病情的复发、加重。
